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山醫大二院骨科手術機器人助力骨盆巨大腫物切除、骨盆重建手術

來源:黨委宣傳部        作者:骨腫瘤病區       編輯:王曄華(宣傳部)       時間:2021/01/07 09:53:27       瀏覽次數:

在山西醫科大學第二醫院趙斌院長、骨科呂智主任的大力支持下,近日,山醫大二院骨病科李立志、李飛骨腫瘤治療團隊完成了一例機器人輔助下骨盆巨大腫物切除、3D打印鈦合金假體植入修復骨盆和髖臼骨缺損的高難度手術。

法国足球甲级联赛患者是一位46歲的女性,無明顯誘因出現右下腹疼痛10年,入院后完善相關檢查。術前骨盆正位片顯示:右側髖臼骨質密度不均勻,可見骨質破壞,邊界欠清。術前CT顯示:右側髖臼局部骨質結構消失,可見溶骨性骨質破壞,并可見一不規則團塊狀混雜密度影,增強掃描病灶邊緣及分隔可見輕度強化,中央無強化,膀胱及子宮受壓移位。盆腔MRI顯示:右側髖臼形態異常,局部可見團狀異常信號影,骨皮質部分不連續,局部邊界尚清并向盆腔內突入。全身骨顯影示:前后位像可見右側髖臼顯像劑分布異常濃聚。

盆腔腫瘤發病率低,臨床罕見,而本例患者,腫物幾乎占據了盆腔大部分空間,且患者出現明顯壓迫癥狀,有明確的手術指征。經過科室集體討論后,李立志、李飛骨腫瘤治療團隊決定采用骨科手術機器人輔助下,3D打印植入修復骨盆和髖臼骨缺損技術,為患者實施個體化的治療。術前,醫療團隊為患者制定了一系列縝密科學的手術方案。

經過7小時的努力,手術順利結束。半骨盆巨大腫瘤完整切除,骨盆與髖關節人工假體成功植入,術中出血僅1500ml左右。

法国足球甲级联赛據李立志副主任醫師介紹,骨盆惡性腫瘤發病隱匿、部位特殊,毗鄰臟器眾多,且結構復雜,手術切除困難,并發癥多。術中對尿道、直腸的損傷可能導致患者術后需要依靠造瘺來完成二便的排出,從而降低患者的生活質量。對骨盆腫瘤切除的重點是重建穩定且有功能的髖關節,其技術要求就更高了,是當前骨科領域最為困難的手術之一。

該團隊之前已成功開展多例骨盆巨大腫瘤切除骨盆修復手術,積累了豐富的手術經驗。本次利用骨科手術機器人,輔助精準定位植入物或手術器械,精度達亞毫米級,對精確定位手術具有明顯優勢,可以極大的降低手術風險、減少手術并發癥的發生。

(編審:任曉輝)

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